Lipödem Ursachen

Warum entsteht ein Lipödem? – Die Ursachen verstehen, den Körper besser begreifen

Laborglas wie Reagenzgläser und Petri-Schalen auf beigem Grund, Symbolbild zum Thema Lipödem Ursachen bei BONITAS in Nürnberg

Viele Frauen erleben den Beginn eines Lipödems als schleichend, still – aber tiefgreifend. Die Silhouette verändert sich, die Beine wirken schwerer, der Druck nimmt zu. Doch die Waage oder der Lebensstil erklären das nicht. Und plötzlich steht ein Verdacht im Raum: Lipödem.

Bei BONITAS in Nürnberg helfen wir Dir, den Ursprung Deiner Beschwerden zu erkennen. Denn wer versteht, woher das Lipödem kommt, kann die Erkrankung besser annehmen – und gezielter handeln.

Auf einen Blick

Die genauen Ursachen des Lipödems sind nicht abschließend geklärt. Hormonelle, genetische und entzündliche Faktoren spielen eine Rolle.

Hormonell
Pubertät, Schwangerschaft, Menopause als Trigger
Genetisch
familiäre Häufung in bis zu 60 %
Inflammation
chronisch-niedriggradige Entzündung im Fettgewebe
Geschlecht
fast ausschließlich Frauen betroffen
Therapie
PAL-Liposuktion + Kompression

Was genau ist ein Lipödem?

Das Lipödem ist eine chronische, fortschreitende Erkrankung des Fettgewebes, bei der sich Fettzellen symmetrisch an Beinen, Hüften oder Armen unkontrolliert vermehren. Begleitend treten Schmerzen, Druckempfindlichkeit und Schwellungen auf. Es handelt sich nicht um eine klassische Gewichtszunahme – Sport oder Diät zeigen kaum Wirkung.

Die wichtigsten Ursachen & Risikofaktoren

Die exakte Ursache des Lipödems ist noch nicht vollständig erforscht. Doch medizinisch belegt sind mehrere Schlüsselmechanismen, die die Entwicklung beeinflussen:

  • Hormonelle Veränderungen

Viele Patientinnen berichten vom ersten Auftreten oder einer Verschlechterung des Lipödems in hormonellen Umbruchphasen – z. B. während:

    • Pubertät
    • Schwangerschaft
    • Wechseljahren

Das deutet auf eine starke hormonelle Beteiligung, insbesondere durch Östrogene, hin.

  • Genetische Veranlagung

In bis zu 60 % der Fälle gibt es familiäre Häufungen. Wenn Mutter, Großmutter oder Schwester betroffen sind, steigt auch Dein Risiko.

  • Gestörte Fettverteilung & gestörter Fettstoffwechsel

Neuere Studien gehen davon aus, dass die Fettzellen beim Lipödem vergrößert, entzündlich verändert und insulinresistent sein können – sie reagieren also nicht wie „normale“ Fettzellen auf Ernährung oder Bewegung.

Welche Rolle spielen Hormone?

Hormonelle Schwankungen gelten als zentraler Auslöser für das Lipödem – vor allem das weibliche Geschlechtshormon Östrogen scheint das Wachstum und Verhalten der Fettzellen zu beeinflussen. Deshalb tritt das Lipödem fast ausschließlich bei Frauen auf – und fast nie vor der Pubertät oder bei Männern.

Ist das Lipödem erblich?

Ja, genetische Veranlagung ist ein zentraler Faktor. Viele Patientinnen berichten, dass auch ihre Mutter oder Tante ähnliche Beschwerden hatten – damals jedoch als „Veranlagung“ oder „kräftige Beine“ abgetan. Das Lipödem ist also keine Einbildung, sondern eine vererbbare Erkrankung – und verdient es, ernst genommen zu werden.

Lebensstil: Kein Auslöser, aber Verstärker

Wichtig zu wissen: Das Lipödem entsteht nicht durch falsche Ernährung oder mangelnde Bewegung. Doch ein ungesunder Lebensstil kann die Beschwerden verstärken. Übergewicht kann zusätzlich auf das Lymphsystem drücken und Symptome wie Schwellungen, Hautveränderungen und Mobilitätseinschränkungen verschlimmern.

Deshalb ist ein gesunder Lebensstil wertvoll – aber keine Ursache und keine alleinige Lösung.

Auch psychische Faktoren spielen eine Rolle

Die körperlichen Symptome sind oft nur die eine Seite. Viele Frauen leiden zusätzlich unter:

Diese psychischen Belastungen können das Körpergefühl weiter verschlechtern. Deshalb setzen wir bei BONITAS auf Aufklärung, Empathie und ganzheitliche Begleitung.

Wie BONITAS Dich ganzheitlich begleitet

Wir verstehen, dass das Lipödem keine einfache Diagnose ist. Es ist ein Prozess – und Du brauchst jemanden, der Dich auf diesem Weg begleitet.

Was eine Lipödem-OP kostet und was die Kasse übernimmt, haben wir für Dich auf einer eigenen Seite zusammengefasst.

BONITAS bietet Dir:

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Die genauen Ursachen des Lipödems sind wissenschaftlich noch nicht vollständig geklärt. Als gesichert gilt ein hormoneller Einfluss: Das Lipödem tritt fast ausschließlich bei Frauen auf – meist in Phasen hormoneller Umstellung wie Pubertät, Schwangerschaft oder Wechseljahre. Auch eine genetische Veranlagung scheint eine Rolle zu spielen, da häufig mehrere weibliche Familienmitglieder betroffen sind.

Lipödemschübe – also Phasen, in denen die Beschwerden zunehmen – treten häufig im Zusammenhang mit hormonellen Veränderungen auf, etwa in der Schwangerschaft, beim Wechsel der Verhütung oder in den Wechseljahren. Auch Gewichtszunahme, Bewegungsmangel oder Stress können Beschwerden wie Druckempfindlichkeit, Umfangszunahme oder Schmerzen verstärken. Eine frühzeitige Therapie hilft, Schübe abzufangen und das Fortschreiten zu verlangsamen.

Ein einzelnes Hormon als alleinige Ursache ist nicht bekannt. Vermutet wird ein Zusammenhang mit den weiblichen Hormonen, denn das Lipödem beginnt oder verstärkt sich häufig in hormonellen Umbruchphasen. Diese Hormone beeinflussen das Fett- und Bindegewebe und tragen dazu bei, dass sich Lipödemzellen unverhältnismäßig stark vermehren. Deshalb betrifft das Lipödem fast ausschließlich Frauen.

Dem Körper fehlt beim Lipödem kein spezifischer Nährstoff – es handelt sich nicht um einen klassischen Mangelzustand. Vielmehr ist das Fettgewebe krankhaft verändert: Es reagiert überempfindlich auf hormonelle Reize, speichert übermäßig Fett und neigt zu Entzündungen. Unterstützend kann eine ausgewogene, entzündungsarme Ernährung wirken – sie ersetzt jedoch keine medizinische Behandlung.

Seit dem 9. Oktober 2025 ist die Liposuktion beim Lipödem unabhängig vom Stadium eine Leistung der gesetzlichen Krankenkassen, sofern die medizinischen Voraussetzungen erfüllt sind. Ob und in welchem Umfang Deine Kasse die Kosten übernimmt, entscheidet sie im Einzelfall. BONITAS rechnet ausschließlich privat ab. Wenn Du eine Kostenübernahme anstrebst, wende Dich bitte direkt an Deine Kasse.

Google-Bewertungen: BONITAS in Nürnberg

Anna25.06.2026

Ich kann die Praxis Bonitas aus tiefstem Herzen weiterempfehlen. Ich wurde dreimal auf Grund meines Lipödems dort operiert und habe mich zu jeder Zeit wohl, sicher und ernstgenommen gefühlt. Meine OPs sind ohne Komplikationen verlaufen und sowohl die Vor- als auch die Nachsorgetermine waren immer auf Augenhöhe und sehr authentisch. Meine letzte Liposuktion ist bereits 3 Monate her und ich fühle mich in meinem Körper wieder wohl und alles heilt sehr gut ab! Auch im Hinblick auf mögliche Unterstützung durch die Krankenkasse war Dr. Marti sehr hilfsbereit. Vielen Dank dafür! Ich bin sehr dankbar die Praxis, Dr. Marti und Jasmin gefunden zu haben und würde mich immer wieder dafür entscheiden. Vielen Dank!
traeumende08.04.2026

Ich habe mich vor etwa vier Monaten wegen meines Lipödems bei Dr. Martì behandeln lassen und bin rundum zufrieden. Von der ersten Beratung bis zur Nachsorge habe ich mich jederzeit sehr gut aufgehoben gefühlt. Das gesamte Team ist jung, professionell und gleichzeitig angenehm locker, was eine sehr vertrauensvolle Atmosphäre schafft. Auch während meines Aufenthalts in der Klinik wurde ich durchweg freundlich und aufmerksam betreut. Besonders positiv fand ich, dass Dr. Martì und sein Team immer erreichbar waren. Mit dem Ergebnis der Behandlung bin ich mehr als glücklich. Meine Lebensqualität hat sich deutlich verbessert, und ich bin sehr dankbar, diesen Schritt gegangen zu sein. Ich würde mich jederzeit wieder für BONITAS entscheiden und kann ihn aus voller Überzeugung weiterempfehlen. 🙏🏼☺️
Maria Stein29.11.2025

Ich bin so unendlich dankbar, dass ich mich für diese Klinik entschieden habe. Meine Liposuktion an den Schienbeinen und am Bauch mit zusätzlicher Plasmastraffung waren ein großer Erfolg. Ich finde kaum die richtigen Worte um mich beim gesamten Bonitas-Team, speziell aber natürlich bei Alejandro Marti , zu bedanken. Zwei Jahre zuvor habe ich schon eine Liposuktion an den Oberschenkeln in einer anderen Klinik durchführen lassen. Sowohl die Betreuung des Arztes davor und danach als auch die OP waren absolut nicht zufriedenstellend und mit großen, langanhaltenden Schmerzen und Bewegungseinschränkungen verbunden. Deswegen waren meine Ängste dementsprechend hoch mich für eine weitere Liposuktion zu entscheiden. Schon der erste Besuch beim Beratungsgespräch mit Herrn Marti ( wunderbare Aufklärung, fachlich und menschlich an der Geschichte hinter dem Leidensweg mit dem Lipödem interessiert) in der Bonitasklinik war so positiv, dass ich mich dafür entschieden habe meine Ängste zu überwinden und Herrn Marti mein Vertrauen zu schenken. Ich wurde nicht enttäuscht! Die Liposuktion wurde so sanft und schonend durchgeführt dass ich schon nach dem Aufwachen in der Klinik gemerkt habe, dass meine Schmerzen bei Weitem nicht dieselben sind als bei der ersten OP. Nun ist die Liposuktion schon fast 6 Wochen her und ich bin so stolz auf das Ergebnis und den Verlauf der Heilung! Ein riesiges Dankeschön dafür, dass ich meine negativen Erfahrungen mit der ersten Liposuktion so positiv überschreiben durfte! Ich danke Alejandro Marti und seiner lieben Assistentin für die wunderbare Begleitung und Menschlichkeit, für die freundliche und humorvolle Art und dafür dass Sie mir wieder Mut gemacht haben um die kommende OP mit Freude zu erwarten. Diese Klinik ist für Lipödem Patienten in jeder Hinsicht nur weiterzuempfehlen! Einen besseren Arzt kann man nicht an seiner Seite haben. Herzlichen Dank!!!!!!
Julia22.11.2025

Ich habe bei BONITAS eine Fettabsaugung wegen meinem Lipödem machen lassen und bin vom Ergebnis und der Betreuung total begeistert. Die Beratung bei Dr. Martí war ehrlich, verständlich und realistisch, ich habe mich von Anfang an sicher gefühlt. OP, Team und Nachsorge waren super organisiert und sehr herzlich – ich hatte nie das Gefühl, „nur eine Nummer“ zu sein. Klare Weiterempfehlung!
Franziska Dietrich11.07.2025

Ich hatte vor zwei Monaten hier meine Lipödem OP an den Oberschenkel. Ich hab mich so wahnsinnig gut aufgehoben gefühlt. Vom Erstgespräch bis zur Nachsorge war alles wirklich gut. Ich habe mich immer wohl und in guten Händen gefühlt. Ich kann Dr. Mart und sein Team nur jedem Empfehlen. Zu den Ergebnissen kann ich bisher nur einen Zwischenstand geben, aber mit dem bin ich absolut zufrieden.
MZ BT05.11.2025

Ich habe ein Lipödem in Beinen und Armen und befinde mich zur Zeit nach 3 Operation noch in Behandlung, 2 OPs stehen noch an. Ich habe zudem eine nicht ganz unproblematische Grunderkrankung. Dr Marti hat sich zu 100 Prozent darauf eingestellt, das gesamte Behandlungskonzept darauf abgestimmt und sieht mich als Patientin sehr ganzheitlich. Durch seine ruhige, besonnene Art vertraue ich diesem Arzt blind. Am Anfang waren so viele Fragen, so viele Unsicherheiten. Aber mittlerweile lasse ich einfach los. Weil ich weiß, Dr Marti macht das perfekt. Er passt auf mich auf und hat alles im Blick. Jasmin ist auch immer da und ansprechbar. Wenn man ihr in der Praxis begegnet, geht die Sonne auf. Sie ist ein absolutes Goldstück. Zusammen als Team sind sie und Dr Marti eine perfekte Einheit und das spürt man einfach. Ich kann allen Lipödem Patientinnen diese Praxis zu 100 Prozent empfehlen. Und auch wenn meine OPs noch gar nicht beendet sind, merke ich bereits jetzt eine deutliche Besserung der Beschwerden. Ich bin Dr Marti auf ewig dankbar, dass er mich auf diesem Weg an die Hand nimmt. Und Jasmin nimmt die andere 🙂 Was will man mehr.
Vanessa McKasi15.05.2026

Hatte in der Klinik 2 Liposuktionen an den Ober-/Unterschenkeln wegen Lipödem Stadium II/III, bin mit dem Ergebnis mehr als zufrieden und würde es wieder tun. Man hat bei dem Team gemerkt, dass ihnen ein optimales Ergebnis genauso am Herzen liegt wie mir als Patientin und ich habe mich sehr gut aufgehoben gefühlt. Alejandro Marti ist wirklich super lieb und hat sich beide Male selbst übertroffen. Wenn ich mich nochmal operieren müsste, würde ich definitiv wieder zu ihm gehen. 🙂
Mone S.28.04.2026

War bei Doktor Marti für meine Liposuktion an den Beinen wegen Lipödem. Toller sympathischer Arzt und auch Jasmin ist super nett. Sie haben sich beide toll um mich gekümmert. Meine letzte OP ist erst vier Wochen her aber ich bin jetzt schon absolut vom Ergebnis begeistert. Kann ich nur empfehlen

* Pflichtangabe (§ 5b Abs. 3 UWG): Bewertungen seit Juli 2024, Stand 23.10.2026. Unverändert von Google übernommen, ohne eigene Echtheitsprüfung.

Literatur & Wissenschaftliche Quellen

5 Quellen
  1. Poojari A, Dev K et al. „Lipedema: Insights into Morphology, Pathophysiology, and Challenges.“ Biomedicines. 2022. PubMed PMID 36551837
  2. Herbst KL. „Subcutaneous Adipose Tissue Diseases: Dercum Disease, Lipedema, Familial Multiple Lipomatosis, and Madelung Disease.“ Endotext. 2019. PubMed PMID 31895524
  3. Faerber G et al. „S2k guideline lipedema.“ Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft. 2024. PubMed PMID 39188170
  4. Child AH et al. „Lipedema: An Inherited Condition.“ American Journal of Medical Genetics. 2010. PubMed PMID 20358611
  5. Faerber G, Cornely M et al. „S2k guideline lipedema.“ Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft. 2024. PubMed PMID 39188170
Lächelnder Mann mit dunklem Haar und Bart im weißen Kittel vor hellem Hintergrund: Alejandro Marti, Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie, BONITAS Nürnberg
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